Chirurgie de la cataracte
Causes, symptômes et traitement
Le cristallin est une lentille transparente située dans l’œil qui permet de faire la mise au point et de voir net, quelle que soit la distance. Avec l’âge, sa composition change et il perd progressivement sa transparence. Cette évolution entraîne une baisse de la vision, aussi bien de loin que de près, qui ne peut pas être corrigée par le port de lunettes.
La cataracte est une pathologie très courante chez les seniors et représente l’une des chirurgies les plus pratiquées en médecine. Toutefois, elle peut également survenir chez des sujets plus jeunes, souvent dans un contexte de maladie oculaire (comme une inflammation chronique), de maladie générale (comme le diabète) ou à la suite d’un traitement (radiothérapie). La perte de transparence du cristallin aboutit ainsi à la cataracte.
Symptômes et diagnostic
Le premier signe clinique de la cataracte est une baisse progressive de la vision. Celle-ci peut s’accompagner d’un éblouissement à la lumière exacerbée et d’une modification de la perception des couleurs.
Dans la grande majorité des cas, la cataracte n’est visible qu’à l’examen réalisé par un ophtalmologue.

Traitement de la cataracte
Lorsque la gêne visuelle devient trop importante, la seule solution est une intervention chirurgicale. L’opération consiste à retirer l’intérieur opaque du cristallin après l’avoir fragmenté, tout en conservant son enveloppe transparente. À la fin de l’intervention, un implant, ou cristallin artificiel, est inséré dans cette enveloppe.
Il existe plusieurs types d’implants cristalliniens :
- Monofocaux
- Toriques
- Bifocaux
- Trifocaux
Ces implants permettent de corriger certains défauts visuels et peuvent réduire, voire supprimer, le besoin de lunettes après l’opération.
Déroulement de l’intervention et suivi post-opératoire
L’opération de la cataracte peut être réalisée sous anesthésie locale en chirurgie ambulatoire.
Dans le mois qui suit l’intervention, un traitement post-opératoire à base de collyres est prescrit afin de favoriser la cicatrisation et prévenir les complications.

Dr Reza LADHA
Ophtalmologue Spécialisé
Chirurgie vitréo-rétinienne et Chirurgie de cataracte.