La chirurgie réfractive au laser est une intervention visant à corriger les erreurs de réfraction de l’œil (myopie, hypermétropie, astigmatisme). Son objectif est de réduire ou d’éliminer le besoin de lunettes ou de lentilles de contact. La chirurgie au laser agit sur la cornée, en modifiant sa forme pour que l’image se forme correctement sur la rétine.
Cette chirurgie est réalisée sous anesthésie locale, les deux yeux étant opérés le même jour. Les patients peuvent reprendre une activité normale après quelques jours.
Pourquoi opter pour la chirurgie réfractive ?
- Un meilleur confort visuel (sport, piscine, vie quotidienne…)
- Une intolérance aux lentilles de contact
- Un choix économique à long terme
Qui peut en bénéficier ?
- À partir de 20 ans
- Avec une dioptrie stable depuis plusieurs années
- Pour les myopes, astigmates et hypermétropes
Principales techniques
- LASIK : création d’un fin volet cornéen, puis remodelage de la cornée au laser.
Récupération visuelle rapide. - PKR (ou Trans-PKR) : traitement en surface de la cornée, sans volet.
Récupération un peu plus progressive.
Pour qui ?
Les techniques laser sont adaptées lorsque la cornée est suffisamment épaisse et régulière, et pour des corrections légères à modérées.
Avant l’opération (pré-op)
- Bilan complet : acuité visuelle, topographie et pachymétrie cornéenne, mesure de la réfraction, examen du fond d’œil.
- Vérification de l’absence de contre-indications (cornée trop fine, sécheresse sévère, maladies oculaires).
- Arrêt temporaire des lentilles de contact : 24 à 48h pour les lentilles souples, 1 semaine pour les lentilles rigides.
- Explications détaillées sur l’intervention, les bénéfices et les risques.
Pendant l’opération
- L’opération est ambulatoire et rapide : 10 à 20 minutes pour les deux yeux.
- Anesthésie locale par gouttes.
- Le patient reste conscient et fixe une lumière pendant le traitement.
- Le laser remodèle la cornée pour corriger le défaut de vision :
- LASIK : création d’un volet cornéen avant remodelage.
- PKR : traitement en surface sans volet.
Après l’opération (post-op)
- Vision floue initiale qui s’améliore rapidement (quelques heures à quelques jours selon la technique).
- Collyres anti-inflammatoires et lubrifiants prescrits pendant quelques semaines.
- Repos visuel conseillé 24–48h, éviter le sport et les écrans prolongés au début.
- Contrôles réguliers : le premier jour, puis à 1 semaine, 1 mois et selon l’évolution.
Prendre rendez-vous
Avant l’intervention, un premier avis est nécessaire avec des examens de votre vision et de l’épaisseur cornéenne. Ne portez pas de lentilles de contact 48h avant le rendez-vous.
